师：同学们好，很高兴又和大家见面了。这节课我们要学习第十章第三节人体和外界环境的气体交换第二课时的内容——呼吸运动和肺活量。请同学们先来看一段视频，是不是很可爱？这是新生儿离开妈妈后的第一声啼哭。如果新生儿没有哭，医生也会通过拍打脚底的方法让他哭起来。为什么要这么做呢？
胎儿在母体内是通过脐带从母体获得氧气和排出二氧化碳。一旦离开母体后，就必须通过自己的肺部进行自主的呼吸运动。新生儿啼哭是因为大口呼吸的空气冲击声带而发出声音。让我们一起来看一下这节课的学习目标。
什么是呼吸运动？呼吸运动与哪些肌肉组织有关呢？请大家阅读课本59页第一段的内容，并找到答案。
生：呼吸运动是指人体吸气或呼气时，胸廓有节律地扩大和缩小的运动，包括吸气过程和呼气过程。
师：请同学们把双手按压在身体两侧的这个部位，感受吸气和呼气时肋骨的运动和胸廓的大小变化。
生：我们发现吸气时胸廓变大，呼气时胸廓变小。
师：这个过程与我们身体的某些肌肉的运动有关，其中比较主要的肌肉是肋间肌和膈肌。让我们通过图片认识相关结构。这个区域是胸廓，前面有胸骨，后面有脊柱，还有肋骨包围。胸廓的内部有左右两侧肺，肋骨之间有肋间肌相联系。胸廓的下面是由膈肌构成的膈结构，膈把上面的胸腔和下面的腹腔分隔开。吸气和呼气与肋间肌和膈肌的收缩和舒张有关。让我们通过动画来观察一下，请同学们注意吸气时肋间肌和肋骨的变化。
生：吸气时肋间肌收缩，使得肋骨向上向外运动，胸廓的前后径和左右径都增大。
师：再来看吸气时膈肌的变化。
生：吸气时膈肌也会收缩，使膈顶部下降，胸廓的上下径增大。总体上来说，胸廓容积增大。肺扩张使肺内的气压减小，外界空气通过呼吸道进入肺部，从而完成吸气过程。
师：请同学们想一想，胸廓的变化与呼吸有什么关系？是由于胸廓扩大导致吸气，还是因为吸气后导致胸廓扩大呢？
生：是因为胸廓扩大导致肺部扩张，肺内的气压减小，从而从外界环境中吸入空气。
师：接下来，请同学们仔细观察呼气时肋间肌和肋骨的活动。
生：呼气时肋间肌舒张，肋骨下降、复位，胸廓的前后径和左右径都缩小。
师：再来看呼气时膈肌的活动。
生：膈肌舒张使得膈顶部回升，胸廓的上下径缩小，总体上表现为胸廓的容积缩小。肺回缩，肺内气体通过呼吸道排出体外。
师：请同学们做几个深呼吸动作感受一下。深呼吸时除了肋间肌和膈肌的舒张和收缩外，还有哪些肌肉参与呼吸运动？
生：还有胸大肌和腹壁肌等肌肉组织参与深呼吸运动，使吸气时胸廓扩得更大，呼气时胸廓缩得更小。
师：下面让我们进行一个模拟实验，来进一步了解呼吸过程。第一步，准备材料：剪刀、橡皮气球、橡皮筋、橡皮泥、塑料瓶、三通管头。第二步，组装：把橡皮管一头塞入三通管头，然后用橡皮泥密封好三通管的另外两个开口，分别套两个气球，用橡皮筋绑紧，要保证不漏气。大家知不知道橡皮管和三通管头模拟的是什么呢？气球模拟的又是什么呢？
生：橡皮管和三通管头模拟的是气管和支气管，气球模拟的是肺。
师：第三步，准备“胸腔”：将塑料瓶底部剪掉，把模拟肺放入瓶内，用橡皮泥密封。第四步，准备“膈”：把第三个气球口部打结，后半部分剪掉，套在塑料瓶底上，可以用橡皮筋扎起来固定，这个气球模拟的是膈的部分。第五步，我们把瓶底的气球向下拉，相当于膈肌收缩，使膈顶部下降。请大家仔细观察瓶内两个气球的情况，你发现了什么？
生：当膈肌下降时，瓶内的气球吸气膨胀，相当于人的肺部在吸气。膈肌上升时，瓶内的气球排气缩小，相当于人的肺部在呼气。
师：请大家把呼吸运动的整个过程再回想一下，用20秒的时间把表格补充完整。
生：吸气时肋间肌收缩，使肋骨向上向外运动，同时膈肌收缩，使膈顶部下降，胸廓增大，肺扩张，气体进入肺部。呼气时肋间肌舒张，使肋骨向下向内运动。膈肌舒张，使膈顶部上升，胸廓缩小，肺回缩，气体排出体外。
师：我们的呼吸还可以分为胸式呼吸和腹式呼吸。其中胸式呼吸是以肋骨活动为主的呼吸运动，吸气时胸廓的前后左右径增大，外观上表现为胸部的起伏。腹式呼吸是以膈肌活动为主的呼吸运动，吸气时胸廓的上下径增大，膈顶部下降，会挤压腹部的器官，所以在外观上表现为腹部的起伏。让我们通过视频介绍进一步了解它们的区别。
生：人的吸气肌主要有两种，膈肌与肋间外肌。以膈肌收缩为主要动力的呼吸为腹式呼吸，吸气时胸廓的上下径增大。外观来看，腹式呼吸以腹部起伏为主，腹式呼吸法的吸气和呼气都较深，可以给肺部充足的氧气，且呼吸的频率较慢，因此适合唱歌、瑜伽等需要空气缓慢进出的活动。而以肋间外肌为主要动力的呼吸为胸式呼吸。吸气时胸廓前后左右径增大，外观以胸部起伏为主，这是由于吸气时空气直接进入肺部，故胸腔会因此而扩大，腹部保持平坦。胸式呼吸法呼吸得较浅，通常只有上1/3的肺部有空气的进出，但也因为吸得较浅，可以帮助快速换气。当剧烈运动需要大量空气在短时间内进出的时候，使用的一般都是胸式呼吸法。从人群上来说，一般男性与儿童以腹式呼吸为主，而女性则多以胸式呼吸为主。
师：生活中可能会因为意外或自身原因导致患者出现呼吸停止或呼吸非常微弱的情况，这个时候可能需要对患者进行人工呼吸。什么是人工呼吸呢？
生：人工呼吸就是根据呼吸运动的原理，用人工方法让胸廓有节律地扩大和缩小，以帮助暂时停止呼吸或呼吸运动减弱的患者维持肺的通气功能。人工呼吸一般和胸外按压交替进行，整个过程有一个专业术语叫做心肺复苏。
师：对于心跳呼吸骤停的患者来说，及时的心肺复苏意义重大，通过有效的现场自救或互救，可以大大的降低死亡率。基本的心肺复苏主要分为三个步骤，首先要确认患者的状态，轻轻地摇摆患者的肩部，大声在患者耳边呼唤，以明确其意识是否清醒。然后触摸患者颈动脉搏动，同时把脸凑近患者鼻部，观察是否还有呼吸。如果已经没有脉搏呼吸，应当大声呼救，请身边的人帮忙拨打120急救电话，并应该立刻开始进行心肺复苏。