师：各位同学，你们好！欢迎和我一起学习生物学。在日常生活中，有时会遇到危急情况或意外伤害，了解安全用药常识和急救方法，对保障健康、挽救生命至关重要。今天，我们从安全用药开始，关注自身健康，进入“用药与急救”第一课时的学习。通过本节课，你们将了解：安全用药需注意哪些方面；什么是处方药和非处方药；学会通过分析药品使用说明书掌握安全用药基本常识；尝试设计家庭小药箱。
平常生活中，难免会有小病小伤。现在，让我们变身白衣天使，结合老师给出的病例，根据生活经验给出居家用药建议。
病例一：小明的外婆长期患糖尿病，夏天因长时间吹空调患轻微感冒，症状为头痛、咽痛、流鼻涕。小明拿板蓝根给外婆，妈妈制止了他。同学们，能推测妈妈制止的原因吗？温馨提醒，外婆已排除患新冠可能，无低烧，也无中高风险区旅居史。老师课前布置了任务单，我们来看同学们的用药建议。
生：几位同学用药时考虑到感冒药不能含糖，板蓝根成分含蔗糖，外婆是糖尿病患者，不能用含糖药物，同时要考虑副作用，不能加重糖尿病症状，可服用抗病毒口服液，多喝温水，清淡饮食，注意休息。
师：非常好。我们平时用药要考虑病人体质，选择合适药物。接下来看第二个病例。小宇放学后在路边摊买炸串等零食，回家后出现腹部疼痛、排便次数增多等轻微腹泻症状。他想快点好，便从家里小药箱找出3小袋蒙脱石散打算一起服用。同学们，觉得小宇做法合适吗？看看其他同学的用药建议。
生：病例中同学是轻微腹泻，可先适当喝淡盐水，饮食清淡。若病情未好转，按药品使用说明书服用，每日2到3小袋，分三次服用。蒙脱石散主要成分蒙脱石，服用后不被人体吸收，不进入血液循环，不影响食物消化吸收，建议饭前服用一小袋。
师：没错，我们平时用药要选择适当方法、剂量和时间，准确用药。再看第三个病例，进入青春期，脸上长痘较普遍。小红觉得长痘难看，常抠挤，出现红肿症状，便找罗红霉素胶囊准备服用。同学们，小红做法合适吗？
生：脸上长痘不能随便挤。长青春痘是因青春期体内部分激素水平升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂，皮脂腺过度分泌油脂阻塞毛囊，引发细菌感染。挤压未成熟粉刺或毛囊炎可能加剧症状，局部持续发红。其实长痘无需刻意治疗，生活和学习压力会使皮脂腺分泌旺盛，也是长痘原因之一，应多做愉悦的事，缓解压力。
师：大家说得很对，用药要考虑病人病情，选择合适治疗方法。看了同学们的居家用药建议，发现大家对医学知识掌握得不错。作为“白衣天使”，要为病人负责，考虑用药安全性。
在全国药物流行病学学会年会上，专家披露一组惊人数据：全世界每年死亡病例中，1/3与不合理用药有关；在中国，每年至少20万人因用药不当致死；我国7岁以下儿童因不合理使用抗生素致聋数量多达30万，占总体聋哑儿童比例达30% - 40%。是药三分毒，药物都有一定毒性或副作用，合理应用可防治疾病，反之危害健康。
那什么是安全用药呢？同学们思考用药时都考虑了哪些因素？
生：考虑了病人病情、体质、药物剂量、用药时间，还选择合适方法等。
师：从安全用药理解上，可从三方面理解：依据病人病情、体质和药物作用，适当选择品种，以适当方法、剂量和时间准确用药，充分发挥药物最佳效果。安全用药目的是尽量减小药物对人体的不良影响或危害。
那如何做到安全用药呢？首先要弄清药物分类。同学们，自己或家人生病时，服用的药物通过哪些途径获得？
生：家里药有的是医院看病医生开的，有的是去药店买的。
师：这些药物都能在药店柜台直接买到吗？它们是处方药还是非处方药？看老师展示的药房照片，有什么发现？
生：药物分为处方药和非处方药。
师：这两种药物有何不同？通过视频进一步了解。
（播放视频后）
师：处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方购买，并遵医嘱服用，简称RX，如消炎用的抗生素青霉素，处方药不能做广告，不能随意购买和服用。非处方药不需要凭医师处方即可购买，按所附说明服用，适用于自我诊断、自我治疗的小伤小病，如感冒、咳嗽、拉肚子用的药大多是非处方药。药盒上OTC是其标识。非处方药又分两种，红色OTC标识是甲类非处方药，需在药店由执业药师指导购买和使用；绿色OTC标识是乙类非处方药，除药店外，还可在经食品药品监管部门批准的超市、宾馆、百货商店等处销售。
无论是处方药还是非处方药，使用前首先该做什么？结合讨论题思考。
一、要做到安全用药，应注意药物说明书上哪些内容？
生：适应症说明治疗什么疾病，规格和用法用量说明服用方法和剂量，不良反应和注意事项告知服用时特别注意的，贮藏说明合理存放保证药效，有效期提醒药物是否在有效期内，避免药物失效带来不良反应。
师：总结得很好，使用说明书中的药物名称、作用类别、适应症、规格、用法用量、不良反应、药物相互作用、有效期、批准文号、注意事项等，对安全用药都很重要。
二、能否从说明书中概括药物保存基本要求？
生：药物大多需存放在干燥避光处，密封保存，避免受潮，否则有效成分可能分解甚至霉变，影响药效。
师：没错。三、如何分辨中药和西药？老师准备了两种药物使用说明书，看药物成分部分。
生：中药是我国传统药物，有效成分主要从药用植物、动物或矿物质中提取；西药有效成分主要由化学物质合成，又称化学药物制剂。
师：很好。四、很多人认为抗生素能包治百病，认同这个观点吗？之前病例中，脸上长痘同学就想先服抗生素，认同吗？
生：不认同。随着制药业发展，抗生素来源多样，不仅微生物，动物、植物中甚至化学合成也可获得。抗生素能帮助人体战胜病原菌，但它是双刃剑，既能阻止细菌增殖，也会催生耐药菌。2011年世界卫生日主题关于控制抗生素耐药性，世界卫生组织呼吁“今天不采取行动，明天就无药可用”，近些年来多国发现超级细菌，滥用抗生素危害严重。
师：滥用抗生素危害主要体现在四方面：一、损害人体器官，抗生素代谢可能损害肝、肾等器官，许多抗生素会引起过敏反应，如过敏性休克，甚至损害神经系统；二、耐药性致病菌大量产生，频繁使用抗生素使少数耐药菌存活繁殖，耐药性增强，产生超级细菌；三、引起菌群失调，延误疾病治疗，长期使用广谱抗生素，敏感细菌被大量杀灭，不敏感细菌趁机繁殖，造成菌群失调，掩盖症状体征，延误诊断和最佳治疗时机；四、在种植业和畜牧业生产中使用抗生素会造成耐药菌株出现，残留抗生素通过食物链进入人体，影响健康。